Αγαπητή Πρόεδρε,
Η υπουργική απόφαση του Άδωνι για το πλαφόν 80% στην
συνταγογράφηση των φαρμάκων, έχει δημιουργήσει τρομερά προβλήματα τόσο σε όλους
τους πολίτες αλλά και σε όλους τους γιατρούς. Οι πολίτες αντιμετωπίζουν την
άρνηση των γιατρών να γράψουν τον ίδιο αριθμό φαρμάκων με το 2013, αλλά και οι
γιατροί αναγκάζονται να μειώσουν την χορήγηση των φαρμάκων σε ασθενείς τους για
να μην ξεπεράσουν το πλαφόν 80%. Ας
είναι καλά ο Άδωνις που φροντίζει την υγεία του ελληνικού λαού. Όσο για τους
ανασφάλιστους που έτσι και αλλιώς πληρώνουν τα φάρμακα τους, ποιος θα ασχοληθεί
με 3 εκατομμύρια Έλληνες. Η υγεία κοστίζει. Το είπε και ο Άδωνις.
Πρώτα θύματα της μειωμένης συνταγογράφησης οι πάσχοντες από χρόνιες παθήσεις
Η μειωμένη συνταγογράφηση φαρμάκων έχει άμεση επίπτωση στην
συνταγογράφηση των φαρμάκων για τους πάσχοντες από χρόνιες παθήσεις. Μειωμένη
συνταγογράφηση κατά 20% σημαίνει μειωμένη φαρμακευτική αγωγή κατά 20%.
Κατ' επέκταση, αύξηση της επιδείνωσης της υγείας των πασχόντων κατά 20%. Συμπέρασμα,
μείωση του προσδόκιμου ζωής κατά 20%.
Με άλλα λόγια, προγραμματισμένη φυσική εξόντωση των
πασχόντων από χρόνιες παθήσεις.
Η απόφαση για το πλαφόν 80%
Η απόφαση για το πλαφόν 80% στην συνταγογράφηση φαρμάκων
δημοσιεύτηκε στο
ΦΕΚ 64/Β/16-1-2014 και ειδικότερα στο Άρθρο 16, που αναφέρει
τα εξής:
Άρθρο 16
Στόχοι και Έλεγχος Συνταγογράφησης
1. Με απόφαση του Προέδρου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., η οποία θα δημοσιευθεί
εντός μηνός από την δημοσίευση της παρούσης, καθορίζονται για το 2014 όρια
συνταγογράφησης ανά ιατρό που συνταγογραφεί για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Συγκεκριμένα, η
μηνιαία δαπάνη του συνόλου των συνταγών του εκάστοτε ιατρού δεν δύναται να
υπερβεί το 80% της μέσης μηνιαίας δαπάνης του κατά την διάρκεια του 2013. Για
τον λόγο αυτό ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. υπολογίζει τη μέση μηνιαία δαπάνη ανά ιατρό το 2013 και
θέτει όρια μηνιαίας δαπάνης συνταγογράφησης ανά ιατρό για το 2014.
Η ΗΔΙΚΑ προσαρμόζει το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης
ώστε ο ιατρός να μην δύναται να συνταγογραφήσει ανά μήνα φάρμακα των οποίων η
συνολική δαπάνη υπερβαίνει κατά 20% το μηνιαίο όριο του εκάστοτε ιατρού.
Δηλαδή:
Με βάση το σύνολο των συνταγών που εκδόθηκαν από τον κάθε
γιατρό το 2013, ο κάθε γιατρός επιτρέπεται να συνταγογραφεί σε μηνιαία βάση
φάρμακα, των οποίων η δαπάνη δεν πρέπει να ξεπερνάει το 80% της συνολικής
μηνιαίας δαπάνης κατά την διάρκεια του 2013.
Παράδειγμα: Άν οι
συνταγές φαρμάκων ενός γιατρού σε μηνιαία βάση το 2013 ήταν 10.000 ευρώ, το
2014 σε μηνιαία πάντα βάση, οι συνταγές του δεν πρέπει να ξεπερνάνε τα 8.000
ευρώ.
Έτσι, επιτυγχάνεται μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης για όλα
τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για το 2014, σε ποσοστό 20%. Όπως αποφάσισε η καλή
μας η κυβέρνηση δια του καλού μας υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη.
Χωρίς εξαιρέσεις
Στην απόφαση δεν υπάρχουν εξαιρέσεις π.χ. για τους πάσχοντες
από χρόνιες παθήσεις καθώς επίσης δεν εξαιρέθηκαν οι νοσοκομειακοί γιατροί αλλά
και οι γιατροί Μονάδων και Κέντρων χρονίως πασχόντων (όπως είναι π.χ. οι δικές
μας Μονάδες). Επίσης δεν υπάρχει πρόβλεψη για τα νέα ακριβά φάρμακα που
πιθανότατα να εγκριθούν και πως θα καλυφθεί η συνταγογράφηση τους, όταν υπάρχει
το πλαφόν του 80%. Όπως δεν υπάρχει πρόβλεψη για νέες γεννήσεις πασχόντων και
πως θα καλυφθούν φαρμακευτικά.
Πλήθος τα προβλήματα και με τους δικούς μας γιατρούς
Τα προβλήματα με την εφαρμογή του πλαφόν 80% άρχισαν ήδη να
έχουν σοβαρότατες επιπτώσεις στην φαρμακευτική αγωγή των πασχόντων από χρόνιες
παθήσεις, μεταξύ των οποίων είναι και οι πάσχοντες από Μεσογειακή Αναιμία ή
Δρεπανοκυτταρική Νόσο. Γιατροί των Μονάδων μας εκδίδουν συνταγή σε πάσχοντες
για ένα κουτί φάρμακα αντί για δύο τον μήνα. Επίσης έχουν σταματήσει την
συνταγογράφηση για άλλα φάρμακα εκτός των βασικών φαρμάκων και στέλνουν τους
πάσχοντες σε γιατρούς συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Με αποτέλεσμα να ψάχνουν οι
πάσχοντες γιατρούς του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και αν πρέπει να πάρουν φάρμακα για δύο ή τρεις
δευτερεύουσες παθήσεις, πρέπει να ψάχνουν δύο ή τρεις ειδικευμένους γιατρούς
του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., γιατί οι παθολόγοι αρνούνται να γράψουν φάρμακα άλλων παθήσεων εκτός
της αρμοδιότητας τους.
Τραγέλαφος
Και όλα αυτά επειδή αποφασίστηκε από την κυβέρνηση να
μειωθεί το φαρμακευτικό κόστος, φυσικά σε βάρος όλων των πολιτών αλλά
ειδικότερα σε βάρος όλων των πασχόντων από χρόνιες παθήσεις.
Όπως λέει και ο Άδωνις, πρέπει να καταλάβουμε ότι έχουμε
μειωμένες δαπάνες για το φάρμακο.
Η ευθύνη αυτών που αποφασίζουν αλλά και εκείνων που εκτελούν
τις αποφάσεις, έχει ελάχιστο ενδιαφέρον για τον υπουργό μας, Άλλωστε έχει
δηλώσει ότι είναι πιο μνημονιακός από την τρόικα.
Ανακοίνωσε τροποποιήσεις ο Άδωνις
Ο Άδωνις, ανακοίνωσε τροποποιήσεις σχετικά με το πλαφόν την
περασμένη Τρίτη και αναφέρθηκε στο ποιες είναι οι εξαιρέσεις: Σύμφωνα με τον
υπουργό Υγείας έχουν εξαιρεθεί τα εμβόλια, οι νεφροπαθείς και οι
μεταμοσχευθέντες συμπαγών οργάνων, καθώς και οι νοσοκομειακοί γιατροί.
Κουβέντα για τις χρόνιες παθήσεις αλλά και για τους
νοσοκομειακούς γιατρούς Μονάδων και
Κέντρων που αφορούν κατηγορίες χρόνιων παθήσεων, όπως είναι οι δικές μας
Μονάδες.
Από την ανακοίνωση των εξαιρέσεων έως την έκδοση υπουργικής
απόφασης ο δρόμος είναι μακρύς, αλλά συνηθισμένος ο Άδωνις από ανακοινώσεις σε
κανάλια, Ημερίδες και Συνέδρια.
Τι ζητάμε
Δύο περιπτώσεις υπάρχουν:
α) Να αποσυρθεί η απόφαση.
β) Να τροποποιηθεί και να εξαιρεθούν από το πλαφόν οι
πάσχοντες από χρόνιες παθήσεις. Να εξαιρεθούν επίσης οι νοσοκομειακοί γιατροί
(άρα και οι γιατροί των Μονάδων μας)
Επειδή το πρώτο μάλλον δεν πρόκειται να γίνει, ας
επιδιώξουμε τουλάχιστον να εφαρμοστεί το δεύτερο.
Εξαίρεση από το πλαφόν του 80%, για όλα τα φάρμακα των
παθήσεων που χαρακτηρίζονται χρόνιες και των δευτερευουσών παθήσεων εξαιτίας
της κύριας χρόνιας πάθησης. Με ταυτόχρονη εξαίρεση των νοσοκομειακών γιατρών
από το πλαφόν συνταγογράφησης των φαρμάκων για τους πάσχοντες από χρόνιες
παθήσεις.
Πανελλήνια Κίνηση για την Θαλασσαιμία και την Δρεπανοκυτταρική Νόσο
Αθήνα, 30 Ιανουαρίου 2014
Αθήνα, 30 Ιανουαρίου 2014
kinisi@yahoo.gr