Αθήνα, 14.3.2011
Αρ. πρωτ.: 36
ΠΡΟΣ: Συλλόγους - Μέλη Ελληνικής Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας
ΘΕΜΑ: «Κάλυψη της δαπάνης από το ΙΚΑ στους ασφαλισμένους θαλασσαιμικούς για προγραμματισμένες ή έκτακτες εξετάσεις στα κρατικά Νοσοκομεία».
Αγαπητοί φίλοι,
Με την επιστολή μας αυτή σας ενημερώνουμε σχετικά με τη διαδικασία που μπορούν να ακολουθούν τα μέλη σας που είναι ασφαλισμένα στο ΙΚΑ, προκειμένου να τους καταβάλλεται ολόκληρο το ποσό της δαπάνης για την πραγματοποίηση των εξετάσεων που διενεργούνται στο Νοσοκομείο όπου παρακολουθούνται, σε μέρα που δεν έχουν μετάγγιση αίματος.
Επειδή σε πολλά Νοσοκομεία της χώρας εφαρμόζεται η εγκύκλιος που απαγορεύει να γίνεται εισιτήριο μιας ημέρας όταν δεν υπάρχει μετάγγιση αίματος, οι πάσχοντες είναι αναγκασμένοι να πηγαίνουν στο Γραφείο Κίνησης για να θεωρήσουν τις εξετάσεις που πρέπει να κάνουν σε μέρα μη μετάγγισης και να πληρώσουν το αντίστοιχο ποσό που δεν καλύπτει το Ασφαλιστικό τους Ταμείο.
Όσοι είναι ασφαλισμένοι στο ΙΚΑ πληρώνουν τις εξετάσεις στο Νοσοκομείο και στη συνέχεια καταθέτουν τη δαπάνη στο ΙΚΑ για να εισπράξουν τα χρήματα που έδωσαν. Δυστυχώς όμως το ΙΚΑ επιστρέφει το 75% του ποσού κι όχι ολόκληρο. Για να γίνει επιστροφή ολόκληρου του ποσού, θα πρέπει τις εξετάσεις να τις γράψει πρώτα ιατρός του ΙΚΑ και στη συνέχεια να γίνουν στο Νοσοκομείο.
Κατόπιν της παραπάνω διαδικασίας ο ασθενής θα μπορεί να πραγματοποιεί τις εξετάσεις και στη συνέχεια να πηγαίνει στα ταμεία του ΙΚΑ για την είσπραξη ολόκληρου του ποσού της δαπάνης.
Σας επισυνάπτουμε παρακάτω, την εγκύκλιο του ΙΚΑ για την έκδοση συνταγών σε χρόνια πάσχοντες ασθενείς.
Με τιμή,
Για το Διοικητικό Συμβούλιο της Ε.Ο.ΘΑ.
Ο Πρόεδρος
ΒΑΣΙΛΗΣ ΔΗΜΟΣ
